Η μίνι έκρηξη στις εγκυμοσύνες βασίζεται επί του παρόντος σε ανεπίσημες αναφορές, ενώ παραμένουν άγνωστες οι εκτάσεις του φαινομένου. Έστω κι έτσι, επιχειρούνται ήδη κάποιες εξηγήσεις που το αποδίδουν στη σημαντική απώλεια βάρους και την ενίσχυση κατ’ επέκταση της γονιμότητας, όσο και σε πιθανή αλληλεπίδραση με τα αντισυλληπτικά φάρμακα, μειώνοντας την απορρόφησή τους από τον οργανισμό.
Για το θέμα μίλησαν ειδικοί στην Washington Post και τον ιστότοπο Healthline. Κατά τη σύμφωνη γνώμη τους, η μείωση του βάρους ευνοούν την ωορρηξία και τη γονιμότητα. «Νομίζω ότι με την απώλεια βάρους, την εξισορρόπηση των ορμονών και τη βελτίωση της αντίστασης στην ινσουλίνη, οι ορμόνες επανέρχονται σε φυσιολογική λειτουργία και ξεκινά η ωορρηξία, που μπορεί να είχε διακοπεί για χρόνια» σχολίασε η Lora Shahine, ενδοκρινολόγος με ειδίκευση στην αναπαραγωγική υγεία και αναπληρώτρια καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον.
Η παθολόγος Stephanie Fein τόνισε το ουσιαστικό θετικό αντίκτυπο που μπορεί να έχει για τη γονιμότητα η απώλεια 5-10% μόλις του σωματικού βάρους, δεδομένων των αναγνωρισμένων επιπτώσεων που έχει η υπερπαραγωγή ορμονών από τον αυξημένο αριθμό λιποκυττάρων. Για τους ενδοκρινολόγους Neha Lalani και Jamie Grifo, θετικά επιδρά η συνολική βελτίωση της μεταβολικής υγείας.
GLP-1 και αντισυλληπτικά
Η Δρ Lalani έχει συναντήσει στην κλινική της εμπειρία περιπτώσεις γυναικών υπό φαρμακευτική αγωγή για τον διαβήτη ή την παχυσαρκία που συνέλαβαν παρά τη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών. Πολύ πιθανώς, εξηγεί, καθώς οι GLP-1 και GIP/GLP-1 αγωνιστές επιβραδύνουν την κένωση του στομάχου, επηρεάζουν την απορρόφηση της τροφής και των φαρμάκων. Επί τούτω συστήνει τη λήψη επιπλέον μέτρων αντισύλληψης για τις γυναίκες που δεν επιθυμούν να μείνουν έγκυοι.
Επίδραση στο έμβρυο
Προς ώρας, δηλώσεις έχουν γίνει μόνο από την εταιρεία που ανέπτυξε τη σεμαγλουτίδη, με εκπρόσωπό της να σχολιάζει ότι συλλέγονται δεδομένα και το θέμα διερευνάται, καθώς «η εγκυμοσύνη ή η πρόθεση εγκυμοσύνης ήταν κριτήρια αποκλεισμού στις δοκιμές μας με τη σεμαγλουτίδη τόσο στη διαχείριση της παχυσαρκίας όσο και του διαβήτη τύπου 2». Στο φύλλο οδηγιών του φαρμάκου συστήνεται σε άνδρες και γυναίκες που επιθυμούν να τεκνοποιήσουν η διακοπή του φαρμάκου τουλάχιστον δύο μήνες πριν από μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη λόγω της μακράς περιόδου έκπλυσης της ουσίας.
Σύμφωνα πάλι με τον εκπρόσωπο της εταιρείας, δεν υπάρχουν αρκετά διαθέσιμα στοιχεία που να επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο ενέχει κίνδυνο για γενετικές ανωμαλίες, αποβολή ή άλλα ανεπιθύμητα συμβάντα σχετιζόμενα με την εγκυμοσύνη, αν και «ενδέχεται να υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι για το έμβρυο από την έκθεση στη σεμαγλουτίδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης».
Τα μόνα ευρήματα, που αναγράφονται στις οδηγίες ασφαλούς χρήσης του φαρμάκου, αφορούν δοκιμές σε πειραματόζωα. Σε θηλυκούς αρουραίους που έλαβαν το φάρμακο ενώ κυοφορούσαν, παρουσιάστηκαν δομικές ανωμαλίες και προβλήματα ανάπτυξης στο έμβρυο, καθώς και εμβρυϊκή θνησιμότητα. Σε κουνέλια και πιθήκους cynomolgus, καταγράφηκαν πρώιμες εμβρυϊκές απώλειες ή δομικές ανωμαλίες καθώς και σοβαρή απώλεια βάρους της μητέρας.
Για τους παραπάνω λόγους, η είδηση μιας εγκυμοσύνης παράλληλα με τη λήψη των GLP-1 αγωνιστών δεν θεωρείται πάντα. Καίτοι πολλές ενθουσιώδεις χρήστριες των social media διαβεβαιώνουν ότι τα μωρά τους είναι καθ’ όλα υγιή, πολλές είναι οι γυναίκες που ανησυχούν, με τους γιατρούς να συστήνουν περισσότερα μέτρα αντισύλληψης και διακοπή του φαρμάκου σε περίπτωση εγκυμοσύνης.
Τα πρώτα αποτελέσματα της εν εξελίξει μελέτης για την ασφάλεια της σεμαγλουτίδης κατά την εγκυμοσύνη στον άνθρωπο δεν αναμένονται πριν από τον Αύγουστο του 2027.
Πηγή:ygeiamou.gr
