Η παρουσία μιας μητέρας στη Μονάδα Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών αποδεικνύεται πως είναι κάτι πολύ περισσότερο από στοργή και φροντίδα. Η φωνή και η ζεστασιά της φαίνεται να έχουν βαθύτερη επίδραση από ό,τι φανταζόμασταν.
Σύμφωνα με νέα μελέτη του Stanford Medicine, η οποία δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Frontiers in Human Neuroscience, το να ακούει ένα πρόωρο βρέφος τη φωνή της μητέρας του δεν είναι απλώς παρηγορητικό — λειτουργεί ως καταλύτης για την ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η έκθεση στη μητρική ομιλία ενισχύει τη συνδεσιμότητα των εγκεφαλικών περιοχών που σχετίζονται με τη γλώσσα και την επικοινωνία, υποδεικνύοντας ότι ακόμη και οι πιο απλές, φυσικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ μητέρας και παιδιού μπορούν να διαμορφώσουν ουσιαστικά τη μελλοντική γνωστική εξέλιξη του βρέφους.
Η φωνή της μητέρας “χτίζει” τον εγκέφαλο
Η ερευνητική ομάδα παρακολούθησε πρόωρα μωρά που άκουγαν ηχογραφήσεις των μητέρων τους να διαβάζουν παραμύθια. Στο πλαίσιο μιας τυχαίας και ελεγχόμενης κλινικής δοκιμής, τα μωρά που άκουγαν συστηματικά αυτές τις φωνές παρουσίασαν ενισχυμένη ανάπτυξη σε μια κρίσιμη περιοχή του εγκεφάλου για την κατανόηση και παραγωγή του λόγου.
Οι μαγνητικές τομογραφίες (MRI) έδειξαν πως ο συγκεκριμένος νευρικός δρόμος της λευκής ουσίας είχε ωριμάσει περισσότερο σε σχέση με τα βρέφη που δεν άκουγαν ηχογραφήσεις.
“Ακόμη κι αν η παρέμβαση ήταν σχετικά σύντομη, παρατηρήσαμε μετρήσιμες διαφορές στις γλωσσικές οδούς των μωρών“, δήλωσε η συν-συγγραφέας Δρ. Melissa Scala, παιδίατρος και νεογνολόγος στο Lucile Packard Children’s Hospital Stanford. “Είναι εντυπωσιακό το πώς κάτι τόσο μικρό μπορεί να έχει τόσο μεγάλη επίδραση”.
Η φωνή βοηθά την ανάπτυξη, ακόμη κι από μακριά
Τα βρέφη της μελέτης άκουγαν τις ηχογραφημένες φωνές των μητέρων τους για περίπου 160 λεπτά κάθε νύχτα, επί αρκετές εβδομάδες. Το αποτέλεσμα ήταν μια σαφής διαφορά στην ωριμότητα των εγκεφαλικών τους συνδέσεων.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς τα πρόωρα μωρά περνούν πολλές εβδομάδες ή μήνες στο νοσοκομείο και δεν ακούνε συχνά τις οικείες φωνές που θα άκουγαν στη μήτρα. Για πολλούς γονείς, η αδυναμία να βρίσκονται συνεχώς δίπλα στο μωρό τους είναι συντριπτική.
Η έρευνα προσφέρει ελπίδα: Ακόμη κι όταν οι γονείς δεν μπορούν να είναι φυσικά παρόντες, η φωνή τους, ακόμα και ηχογραφημένη, μπορεί να φτάσει στο μωρό και να ενισχύσει την υγιή ανάπτυξη του εγκεφάλου του.
Το μωρό αναγνωρίζει τη φωνή της μητέρας του
Η ακοή αρχίζει να αναπτύσσεται γύρω στην 24η εβδομάδα κύησης. Μέχρι τη στιγμή που ένα τελειόμηνο μωρό γεννιέται, έχει ήδη μάθει να αναγνωρίζει τη φωνή και τον ρυθμό της μητέρας του. Αυτοί οι ήχοι καθοδηγούν τον εγκέφαλο στο να οργανωθεί γύρω από τη γλώσσα και την επικοινωνία.
Για τα πρόωρα βρέφη, η ακρόαση της φωνής της μητέρας μέσα στη ΜΕΝΝ λειτουργεί ως τρυφερή συνέχεια αυτής της εμπειρίας. Κάθε ιστορία, κάθε λέξη ή τραγούδι δημιουργεί νευρικούς δεσμούς ανάμεσα στη γλώσσα και το συναίσθημα, δεσμούς που διαρκούν πολύ πέρα από τη βρεφική ηλικία.
Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς με μωράκια στη ΜΕΝΝ
Η έρευνα του Stanford προσφέρει και πρακτικές κατευθύνσεις για τους γονείς πρόωρων μωρών, αλλά και για κάθε γονιό που θέλει να ενισχύσει τη γλωσσική και συναισθηματική ανάπτυξη του παιδιού του.
1. Μιλήστε, τραγουδήστε, διαβάστε.
Η φωνή σας είναι το πρώτο εργαλείο μάθησης και παρηγοριάς του μωρού. Ακόμα κι αν δεν καταλαβαίνει τις λέξεις, ο ρυθμός και η οικειότητα δημιουργούν ασφαλείς νευρικές συνδέσεις.
2. Ζητήστε καθοδήγηση από το νοσηλευτικό προσωπικό της ΜΕΝΝ
Κάποια νοσοκομεία διαθέτουν πλέον προγράμματα ηχογράφησης φωνής για γονείς, εμπνευσμένα από τη μελέτη του Stanford, ώστε τα μωρά να ακούν τη φωνή των γονιών τους και όταν εκείνοι δεν μπορούν να είναι παρόντες.
3. Μην ανησυχείτε για το πώς “ακούγεστε”.
Δεν έχει σημασία η τελειότητα της φωνής, αλλά η συνέπεια και η οικειότητα. Το μωρό αναγνωρίζει και ηρεμεί με τον δικό σας ρυθμό, την ανάσα, τη μουσική της ομιλίας σας.
4. Η σύνδεση έχει πολλές μορφές.
Είτε μέσα από αγκαλιές είτε μέσα από μια ηχογράφηση, τα λόγια σας έχουν δύναμη. Η φωνή σας δεν είναι απλώς ήχος, είναι σύνδεση, ασφάλεια και αγάπη.
Η φωνή μιας μητέρας γίνεται κάτι πολύ περισσότερο από ήχο μέσα σε ένα νοσοκομείο. Είναι η πρώτη γλώσσα της αγάπης που κυριολεκτικά διαμορφώνει τον εγκέφαλο του μωρού της. Για τους γονείς που αγωνίζονται μέσα στη ΜΕΝΝ ή φροντίζουν από μακριά, αυτή η έρευνα του Stanford είναι μια υπενθύμιση: Η φωνή σας μετράει. Είναι μέρος της ανάπτυξης, της παρηγοριάς και της ανάπτυξης του παιδιού σας.
Αναλυτικά η μελέτη του Stanford Medicine [Με μετάφραση]
Σκοπός
Οι πρώιμες εμπειρίες με την ομιλία θεωρείται ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη των εγκεφαλικών δομών που εμπλέκονται στην επεξεργασία του λόγου. Ωστόσο, οι περισσότερες έρευνες μέχρι σήμερα ήταν συσχετιστικές. Στην παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή με πρόωρα νεογνά, για να διερευνηθεί αν η αυξημένη έκθεση στη μητρική ομιλία κατά τη νοσηλεία στη ΜΕΝΝ προκαλεί αιτιακή βελτίωση στην ωρίμανση της λευκής ουσίας του εγκεφάλου.
Σχεδιασμός μελέτης
Συμμετείχαν 46 πρόωρα νεογνά (24–31 εβδομάδες κύησης), τα οποία χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες:
- Ομάδα Παρέμβασης (Τ): 21 βρέφη, που άκουγαν ηχογραφήσεις των μητέρων τους να διαβάζουν παιδικό βιβλίο για 10 λεπτά δύο φορές την ώρα (10μμ–6πμ), αυξάνοντας την έκθεση στη μητρική ομιλία κατά περίπου 2,67 ώρες ημερησίως.
- Ομάδα Ελέγχου (C): 25 βρέφη, που δεν άκουγαν τις ηχογραφήσεις.
Πλησίον της ηλικίας τελειόμηνου (πριν το εξιτήριο), πραγματοποιήθηκαν δύο εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας διάχυσης (dMRI) και T1 ρελαξομετρίας για να μετρηθεί η ωριμότητα της λευκής ουσίας, ειδικά στην τοξοειδή δεσμίδα (arcuate fasciculus), η οποία σχετίζεται με τη γλωσσική επεξεργασία.
Η κύρια μεταβλητή ήταν η μέση διαχυσιμότητα (MD), ενώ δευτερεύουσες ήταν η κλασματική ανισοτροπία (FA) και ο δείκτης R1 (1/T1).
Υποτέθηκε ότι τα βρέφη της ομάδας Τ θα παρουσίαζαν χαμηλότερη MD και υψηλότερη FA και R1, δηλαδή ενδείξεις πιο ώριμης λευκής ουσίας.
Αποτελέσματα
Οι δύο ομάδες δεν διέφεραν σε δημογραφικά ή ιατρικά χαρακτηριστικά.
Ωστόσο, τα βρέφη της ομάδας παρέμβασης παρουσίασαν:
- Σημαντικά χαμηλότερη MD στην αριστερή τοξοειδή δεσμίδα
- Σάρωση 1: β = −0.11, R² = 0.27
- Σάρωση 2: β = −0.12, R² = 0.33
Καμία διαφορά στη δεξιά τοξοειδή δεσμίδα
Σημαντικά υψηλότερες τιμές FA και R1 στην αριστερή τοξοειδή δεσμίδα
- FA (σάρωση 1: β = 0.02, R² = 0.20 / σάρωση 2: β = 0.03, R² = 0.31)
- R1 (β = 0.02, R² = 0.39)
Συμπέρασμα
Τα πρόωρα νεογνά που εκτέθηκαν σε περισσότερη μητρική ομιλία παρουσίασαν πιο ώριμη μικροδομή λευκής ουσίας στην αριστερή τοξοειδή δεσμίδα, υποδεικνύοντας έναν αιτιακό ρόλο της γλωσσικής έκθεσης στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Η ενίσχυση της έκθεσης σε ομιλία στη ΜΕΝΝ μπορεί να αποτελέσει απλή, ασφαλή και οικονομική παρέμβαση για τη βελτίωση των γλωσσικών αποτελεσμάτων των πρόωρων παιδιών.
Εισαγωγή
Η πρώιμη έκθεση σε ομιλία είναι κρίσιμη για τη γλωσσική ανάπτυξη και την ωρίμανση των εγκεφαλικών κυκλωμάτων που επεξεργάζονται τον λόγο.
Τα πρόωρα βρέφη (<32 εβδομάδες) διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο γλωσσικών καθυστερήσεων και μαθησιακών δυσκολιών, λόγω διαφορών στη δομή της λευκής ουσίας.
Η μειωμένη έκθεση στη φωνή της μητέρας κατά τη νοσηλεία στη ΜΕΝΝ έχει συσχετιστεί με καθυστερημένη εγκεφαλική ανάπτυξη. Ενώ τα έμβρυα ακούνε 2–3 φορές περισσότερο τη φωνή της μητέρας σε σχέση με τα πρόωρα βρέφη της ίδιας ηλικίας κύησης, οι παρεμβάσεις που στοχεύουν στην αύξηση της λεκτικής διέγερσης δείχνουν θετικά αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Η παρούσα μελέτη αποτελεί την πρώτη τυχαιοποιημένη απόδειξη ότι η αυξημένη μητρική ομιλία μπορεί να βελτιώσει τη δομική συνδεσιμότητα εγκεφαλικών περιοχών που σχετίζονται με τη γλώσσα.
Σημασία
Τα ευρήματα ενισχύουν την ιδέα ότι οι πρώιμες ακουστικές εμπειρίες δεν είναι απλώς παθητικές, αλλά διαμορφώνουν ενεργά την εγκεφαλική ανάπτυξη.
Η χρήση ηχογραφημένης μητρικής ομιλίας αποτελεί ρεαλιστική και εφαρμόσιμη λύση για ΜΕΝΝ παγκοσμίως, ειδικά σε περιπτώσεις όπου η φυσική παρουσία των γονέων είναι περιορισμένη.
Πηγή: TheMamagers.gr / frontiersin.org
